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“中国药”闪亮ESMO的背后:生物医药何以成为新兴支柱产业

澎湃新闻记者 李潇潇

2026年,是中国生物医药产业国家战略地位发生变化的一年。

3月,全国两会政府工作报告,首次将生物医药与集成电路、航空航天、低空经济等并列,提出打造“新兴支柱产业”;9月,十部门公布《医药工业发展“十五五”规划》,为产业创新、全球竞争力和普惠可及提出新的目标;10月12日至13日召开的全国卫生与健康大会上明确提出,要加强卫生与健康领域基础研究和原始创新,促进科技成果转化,做大做强健康产业。

政策定位的变化,意味着行业要回答的问题已从单一的“如何培育创新”逐渐走向“创新究竟能支撑什么”。若要理解这一变化,今年的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会则是一个很好的观察窗口。

今年ESMO上,中国研究入选约29项,占大会LBA(最新突破性摘要)总数约三分之一。单纯的入选数量,已经不再那么牵动行业神经,更值得留意的是一批确证性Ⅲ期临床研究的集中出现。它们不只来自一家企业,也并非围绕单一靶点,而是兼容并蓄、百家争鸣,包括双抗ADC、RAS抑制剂、免疫抑制剂等全球一线靶点和路径。这些创新疗法,正在不同治疗场景里,接受全球现有标准治疗的评价。

这些来自中国企业的临床数据,正在提出一个比“出海有多热”更有价值的问题:中国创新药走到今天,是否开始具备持续产生国际认可临床价值的能力?

中国肺癌领域领军学者、中山大学肿瘤防治中心张力教授正在ESMO现场汇报

ESMO上的中国Ⅲ期临床:从入选数量到临床价值

抗癌药的研发,就像是为患者修路。当现有的路走不通时,能不能找到下一条路,是患者的需求,也是新药研发的核心使命。国内创新药企百利天恒此次带到ESMO的四项研究都来自于同一款药物伦康依隆妥单抗,其中两项Ⅲ期研究分别聚焦肺癌和乳腺癌。

扎实的临床数据,是全球医药创新的“通用语言”,也是创新获得认可的基础。这些研究关注的核心问题,在于新的治疗方案如何带来进一步的临床获益。新研究需要回答的不只是药物是否具有抗肿瘤活性,还包括获益有多大、能够维持多久,以及患者需要承担怎样的治疗风险。

百利天恒在此次ESMO上聚焦乳腺癌的研究结果,是针对HR+HER2-晚期乳腺癌领域的Ⅲ期研究PANKU-Breast01。在HR+HER2-晚期乳腺癌领域,区别于既往靶向HER2或TROP2的单靶点ADC,EGFR×HER3双抗靶点是新的尝试。据其10月23日披露的结果显示,对比医生选择的化疗,伦康依隆妥单抗组中位无进展生存期翻倍(8.2个月vs. 4.0个月),疾病进展或死亡风险相对降低59%(HR=0.41),确认的客观缓解率也翻倍(40.5% vs. 20.2%),且在不同HER2表达亚组中均观察到一致获益。

该结果在ESMO重磅LBA环节公布,并同步荣登《柳叶刀》主刊,自1823年10月《柳叶刀》杂志创刊200年以来,这是乳腺癌领域首个登上柳叶刀的中国创新药。

中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士表示,PANKU-Breast01是全球首个双抗ADC药物在HR+HER2-乳腺癌治疗中达到主要终点的Ⅲ期临床研究,研究结果证明,伦康依隆妥单抗具备显著的临床获益,支持伦康依隆妥单抗成为HR+/HER2-乳腺癌后线治疗的新选择,并为HER2-表达全谱人群的治疗决策提供了强有力的III期循证证据。

在肺癌领域,伦康依隆妥单抗则展示了其“由二线向一线前移”的研发思路。PANKU-Lung01针对EGFR-TKI治疗失败的患者,是与化疗对照的Ⅲ期研究,mPFS达到11.1个月,疾病进展或死亡风险降低60%(HR=0.40),同样以LBA形式公布并同步发表于《柳叶刀》。基于该结果,这一全球首个在非小细胞肺癌治疗领域达到主要终点的双抗ADCⅢ期临床研究,其适应证上市申请已被国家CDE正式受理。

优先审评制度的核心,是将有限的审评资源优先配置给那些临床价值最明确的药品,以缩短其上市等待时间。纳入优先审评的核心意义之一是缩短审评时限。常规药品上市许可申请的审评时限为200日,纳入优先审评审批程序后,审评时限缩短至130日。对于伦康依隆妥单抗而言,“受理”和“优先审评”的组合,意味着它已经进入一条审评资源优先、法定时限更短的通道。

PANKU-Lung01研究,是全球首个在非小细胞肺癌治疗领域达到主要终点的双抗ADC药物III期临床研究,这一成果,填补了全球双抗ADC在非小细胞肺癌III期临床研究中的空白。与此同时,在前线探索中,伦康依隆妥单抗联合奥希替尼一线治疗EGFR突变NSCLC的Ⅱ期研究显示,ORR达到100%,27个月PFS率为83.8%,将治疗窗口明确向一线推进。

“PANKU-Lung01全球首个在非小细胞肺癌治疗领域达到主要终点的双抗ADC药物III期临床研究,这一里程碑式的成果,填补了全球双抗ADC在非小细胞肺癌III期临床研究中的空白。伦康依隆妥单抗展现出的显著临床获益,正式宣告肺癌治疗迈入双抗ADC时代,将重塑肺癌后线治疗新格局。”中国肺癌领域领军学者、中山大学肿瘤防治中心张力教授表示。

研发的创新、未被满足的临床需求与临床获益的实现,在现实中交汇了。

十六年前的“All in”与坚持

本月,全国卫生与健康大会在北京落下帷幕。大会明确提出,要加强卫生与健康领域基础研究和原始创新,促进科技成果转化,做大做强健康产业。

原始创新如何从实验室走向临床,最终成为患者的新希望?这是健康中国建设的宏大命题,也能在企业的研发实践中找到具体的观察切口。

百利天恒第一次在行业引发大范围关注,并非始于今年ESMO。

2023年12月,其子公司SystImmune与百时美施贵宝就伦康依隆妥单抗达成合作,首付款8亿美元、潜在总交易金额最高84亿美元。彼时中国创新药融资趋紧,2023年上半年港股的制药、生物科技与生命科学板块IPO融资仅为16亿港元,较去年上半年缩水了4亿港元。而A股的相同版块,IPO融资额也同比缩减了60%以上,BD变成不少药企支撑研发投入的重要资金来源。

交易数字最容易成为新闻标题,却也容易遮蔽更难的问题:当一项原创技术获得跨国药企认可之后,中国企业能否继续在全球开发中承担责任,而不只是完成一次性的技术出售?

ESMO的临床研究数据已经摆在眼前,而十多年前投入研发时,答案却远没有这么清楚。

百利天恒创始人、董事长、总经理兼首席科学官朱义曾用”All in”和打麻将作比喻:打麻将都要“All in”,做创新更要舍得投入。

在朱义的认知里,创新不是成功之后才被赋予的意义。做科研本身,就是他愿意把钱继续投进去的理由。

2010年,百利天恒将研发重点转向小分子创新药开发。两年后,成都研发中心建立。2014年,公司在美国西雅图成立研发中心,开展抗肿瘤抗体药物的前沿研究。

现在回看,这几个年份很容易被写成一条顺畅的成长曲线。但在当时,后面的临床结果还没有出现,与国际药企的合作也没有发生。投入对应的是尚待验证的技术路线,而不是已经明确的回报。“All in”的分量,也恰恰在这里。

创始人愿意投入,只是故事的开始。药物研发走到后面,需要的不只是一个人的决心。钱要变成团队和项目,实验室里的设计要进入临床,技术研发和临床开发之间还要反复沟通。

中国与美国西雅图的研发布局,是百利天恒逐步建立这套体系的一部分。从早期技术探索,到如今多个临床项目推进,企业需要把个人对科研的兴趣,转化为不同团队能够共同完成的工作。

朱义也并未把中国创新药的发展归结为单纯的企业推动。在他看来,政策、资本、临床研究体系接轨国际,以及人才供给等因素,共同构成了创新成长的环境。他将其概括为一个时代的生态。

时代提供了条件,企业则需要把这些条件转化为成果。走过十六年后,朱义的“All in”已经不能仅靠资金投入来维系,它体现在给行业留下了什么能力,也体现在一家中国本土药企在更广阔的国际市场上,独立承担起更复杂的全球化开发责任。

从合作全球化,到自身全球化

“新兴支柱产业”的含金量,要在全球市场中去检验。

2026年,创新药出海步伐再提速,截至9月14日,对外授权交易总额突破1200亿美元,同比增长36%,其中首付款规模超百亿美元。

有药企选择将早期管线授权给跨国巨头(MNC)自己退居幕后,百利天恒显然想走得更深。

2023年12月,其海外子公司SystImmune与百时美施贵宝(BMS)就iza-bren伦康依隆妥单抗达成全球战略合作,拿下了8亿美元首付款和最高84亿美元的潜在交易总额。

比超大规模交易金额更值得注意的是合作结构,百利天恒保留了在美国的共同开发和共同商业化权利,这意味着,他们不再甘心只做“卖方”,而是要真刀真枪地参与到全球顶级的临床与商业博弈中去。

搭乘成熟跨国药企的大船之外,百利天恒更展现出了独立“造船”的能力。

今年6月和10月,公司相继宣布,其自主研发的DLL3靶向ADC药物BL-M14D1以及HER2 ADC药物T-Bren(BL-M07D1),用于相关适应证的全球多中心Ⅲ期临床试验申请均获得了美国FDA的许可。

这两项重磅试验均由百利天恒方面独立发起,全面负责方案设计、研究中心布局、数据管理、药物供应及全球监管沟通等全流程工作。对一家以“成为MNC”为长期目标的中国药企而言,所谓全球化由此不再只是一条与海外跨国药企合作的公告,而是要把研发、临床、供应、全球化运营,变成可重复的能力。

朱义曾在公开采访中表示,一家中国药企需要有自己研发的、影响全球的“超级大药”,也要有成长为跨国公司的跃迁。百利天恒已明确提出了“扎根中国、走向全球、聚焦肿瘤治疗、成为MNC”的战略定位。

无论是伦康依隆妥单抗多个瘤种研究数据的逐步成熟,让百利天恒的“大药”愿景开始落到实处,还是百利天恒自身从“本土创新者”向“全球竞技者”蜕变的野心,背后其实都是全面实战能力的跃升,也正是中国药企在全球产业链中真正掌握话语权的底气。

“十五五”的大幕已经拉开,中国创新药的下一个十年,需要的不仅是宏观战略的指引,还有微观战场的突围。

一家公司的探索,不能替整个产业给出统一的答案,但循着一款药物的研发轨迹,看其如何经受随机对照试验、国际合作乃至国内支付体系的检验,则足以观察政策所期待的创新能力正在怎样生成。

当越来越多的中国药企从“本土创新者”走向“全球竞技者”,新兴支柱产业的含金量,才能真正在全球市场中完成检验。

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